O polimetilmetacrilato (PMMA) é um produto de preenchimento definitivo e não temporário. Utilizado largamente na face, mamas e glúteos, muitas vezes pode levar a complicações graves e de muito difícil manejo.

O que é o PMMA?

Polimetilmetacrilato, ou PMMA, é um produto permanente de preenchimento. É composto por microesferas sintéticas. Trata-se, portanto, de um material não biológico.

A aplicação de PMMA é segura?

Muitos pacientes têm tido resultados bons e naturais com este tipo de recurso. Porém, é sempre importante lembrar que não é isento de riscos e complicações, muitas vezes graves e de difícil tratamento.

Quando surgem as complicações?

As complicações podem aparecer alguns meses ou anos após a aplicação. Muitas vezes, porém, o problema é mais tardio e surge dez ou quinze anos após a aplicação deste produto.

Quais são as principais complicações com o uso do PMMA?

As complicações e efeitos secundários são de vários graus e intensidade. Pode haver inchaço (edema) local, vermelhidão, dor, palpação, deformidade estética, formação de nódulos, granulomas, alterações funcionais como dificuldade para sorrir ou movimentar a boca. Complicações mais graves como necrose (perda parcial ou total da pele) e até cegueira também estão descritas com a aplicação de polimetilmetacrilato e outros produtos de preenchimento.

Quais são os tratamentos?

O tratamento depende dos sintomas, de sua gravidade, localização, entre outros fatores. Medicamentos orais como corticoides, anti-inflamatórios, antibióticos costumam melhorar os sintomas. Porém os problemas costumam ser crônicos e reaparecem após algum tempo. Outra opção é a injeção local usando medicamentos como corticoides, 5-fluoruracil e outras drogas. Este tratamento, porém, pode não melhorar o problema e até produzir outros inconvenientes como o surgimento de pequenos vasos na região e atrofia da pele.

Como funciona o laser no tratamento das complicações com PMMA?

O laser é mais uma alternativa no tratamento destas complicações relacionadas ao polimetilmetacrilato. Usa-se um laser intra-lesional. Em outras palavras, a energia do laser é conduzida exatamente no local onde está este produto, por via interna, seja na maçã do rosto ou mandíbula, por exemplo. O procedimento é realizado sob anestesia local, com sedação e em ambiente hospitalar. O laser fragmenta e dissolve parcialmente o produto que, na sequencia, é removido com aspiração suave através de uma microcânula. Normalmente não há cicatrizes neste procedimento. O resultado do tratamento depende de cada caso, podendo ser repetido após algum tempo.

Qual é o resultado do tratamento?

O uso do laser intra-lesional no tratamento das complicações com polimetilmetacrilato (PMMA) foi recentemente descrito e publicado por nossa equipe médica. Trata-se de mais uma opção no tratamento destas complicações que, não raras vezes, levam a problemas não somente estéticos e funcionais, mas também a implicações clínicas e emocionais. Não existe até o momento na medicina um tratamento único, eficiente e definitivo para este grave problema, sendo o laser mais uma alternativa e não um milagre. Por isso é importante uma avaliação médica de cada caso para poder indicar este ou outros tratamentos.